- 觀點1： 飲食治療高血脂癥
1.飲食治療原則
飲食治療是高脂血癥治療的基礎，無論是否采取任何藥物治療之前，首先必須進行飲食治療。飲食治療無效時或病人不能耐受時，方可用藥物治療。在服用降脂藥物期間也應注意飲食控制，以增強藥物的療效。
(1)減少脂肪的攝入量是控制熱量的基礎。減少動物性脂肪如豬油、肥豬肉、黃油、肥羊、肥牛、肥鴨、肥鵝等。這類食物飽和脂肪酸過多，脂肪容易沉積在血管壁上，增加血液的粘稠度，飽和脂肪酸能夠促進膽固醇吸收和肝臟膽固醇的合成，使血清膽固醇水平升高。飽和脂肪酸長期攝入過多，可使甘油三酯升高，并有加速血液凝固作用，促進血栓形成。
多不飽和脂肪酸dha，能夠使血液中的脂肪酸譜向著健康的方向發展，能夠減少血小板的凝聚，并增加抗血凝作用。能夠降低血液的粘稠度。dha可以降低血脂保護神經系統。因此提倡多吃海魚，以保護心血管系統，降低血脂。烹調時，應采用植物油，如豆油、玉米油、葵花籽油、茶油、芝麻油等，每日烹調油10毫升~15亳升。
(2)限制膽固醇的攝入量。膽固醇是人體必不可少的物質，但攝入過多的確害處不少，膳食中的膽固醇每日不超過300亳克，忌食含膽固醇高的食物，如動物內臟、蛋黃、魚子、魷魚等食物。
植物固醇存在于稻谷、小麥、玉米、菜籽等植物中，植物固醇在植物油中呈現游離狀態，確有降低膽固醇作用，而大豆中豆固醇有明顯降血脂的作用。提倡多吃豆制品。
(3)供給充足的蛋白質。蛋白質的來源非常重要，主要來自于牛奶、雞蛋、瘦肉類、禽類應去皮、魚蝦類及大豆、豆制品等食品。但植物蛋白質的攝入量要在50%以上。
(4)適當減少碳水化合物的攝入量。不要過多吃糖和甜食，因為糖可轉變為甘油三酯。每餐應七、八分飽。應多吃粗糧，如小米、燕麥、豆類等食品，這些食品中纖維素含量高，具有降血脂的作用。
(5)多吃富含維生素、無機鹽和纖維素的食物。應多吃鮮果和蔬菜，它們含維生素c，無機鹽和纖維素較多，能夠降低甘油三酯、促進膽固醇的排泄。可選用降脂食物，如酸牛奶、大蒜、綠茶、山楂、綠豆、洋蔥、香菇、蘑菇、平菇、金針菇、木耳、銀耳、猴頭等食物。近年發現菇類中含有豐富的“香菇素”,每3朵~4朵的香菇中含香菇素100毫克，具有降脂和保健作用。山楂、花生、淡菜、蘿卜、玉米、海帶、豆腐、牛奶、黃豆等食物均有降低血脂的作用。要避免飲酒，酒能夠抑制脂蛋白酶，可促進內源性膽固醇和甘油三酯的合成，導致血脂升高。要采用蒸、煮、燉、氽、熬的烹調方法，堅持少鹽飲食，每日食鹽6克以下。
2.食物選擇要點
(1)節制主食。體重超重或肥胖者尤應注意節制。忌食純糖食品及甜食。
(2)多食用魚類(尤其是海產魚類)、大豆及豆制品、禽肉、瘦肉等能提供優質蛋白，而飽和脂肪酸、膽固醇較低的食物。
(3)控制動物肝臟及其它內臟的攝入量，對動物腦、蟹黃、魚子等要嚴格限制。
(4)用植物油烹調，盡量減少動物油脂攝入。
(5)多食用蔬菜、水果、粗糧等，保證適量食物纖維、維生素、無機鹽攝入。尤應多食用含尼克酸、維生素c、維生素e、維生素b6等豐富的食品。
(6)已發現許多食品具有降血脂作用:
①大蒜:大蒜可升高血液中高密度脂蛋白，對防止動脈硬化有利。
②茄子:茄子在腸道內的分解產物，可與過多的膽固醇結合，使之排出體外。
③香菇及木耳:能降血膽固醇和甘油三酯。據研究，其降膽固醇作用，比降血脂藥物安妥明強10倍。
④洋蔥及海帶:洋蔥可使動脈脂質沉著減少;而海帶中的碘和鎂，對防止動脈脂質沉著也有一定作用。
⑤大豆:研究人員發現，每天吃115克豆類，血膽固醇可降低20%，特別是與動脈粥樣硬化形成有關的低密度脂蛋白降低明顯。
⑥茶葉:茶能降血脂，茶區居民血膽固醇含量和冠心病發病率明顯低于其它地區。
⑦魚類:魚中含有大量高級不飽和脂肪酸，對降血膽固醇有利。
⑧植物油:含有人體必需的不飽和脂肪酸，能降血膽固醇，尤以芝麻油、玉米油、花生油等為佳。
⑨其它食物:如山楂、芹菜、冬瓜、粗燕麥、蘋果等，均有不同程度降血脂作用。
3.一日食譜舉例
早餐:去脂牛奶250毫升(脫脂牛奶250克)，玉米面發糕(玉米面100克)，拌萵筍絲150克(萵筍150克)。
午餐:饅頭或米飯100克(面粉或大米100克)，燉豆腐(海米15克，香菇25克，豆腐100克)，炒茄絲(茄子100克)。
晚餐:饅頭或米飯(面粉或大米100克)，西紅柿炒圓白菜(西紅柿50克，圓白菜100克)，清燉雞塊(雞塊100克)。
全日烹調用油10克。以上食譜含熱能1682千卡(7.03兆焦耳)。
高血脂患者主要注意的是降脂，因此飲食中可以多吃黑木耳、芹菜，這都是對降脂很起作用的食物，谷類里邊蕎麥最好，它能降血壓、血脂、血糖，其次是燕麥。
酒里邊紅葡萄酒能降血壓、血脂，但每天不能超過100毫升。
營養品里降血壓、血脂首選螺旋藻。
高血脂癥病人在病情沒有發展到嚴重的時候，首先應該考慮運動和飲食療法。那么，如何調整飲食結構呢?由于血中脂質為脂溶性，必須與蛋白質結合成水溶性復合物才能運轉全身，故高脂血癥實際上表現為高脂蛋白血癥(hlp)。因高脂蛋白血癥分5型，各型各具特征，各型的飲食誘因和和飲食治療又有其各自的特點，故飲食治療亦應分型進行。
1. i型hlp又稱高乳糜微粒血癥。這類病人突出特點是血中甘油三酯(tg)濃度極高，常達到56毫摩爾/升以上，而膽固醇則可能是正常的。所以其飲食治療原則是低脂肪。每天攝入的食物中含脂肪量要低于35克(包括烹調油在內)。脂肪的攝入量應限制到能夠減輕和預防腹痛發作及消退黃色瘤等為限度。對蛋白質、膽固醇不限制，盡量減少烹調油，多選用蒸、燉、熬、燴、鹵、拌等烹調方式，食物應清淡。因低脂飲食易導致鐵、脂溶性維生素a、d、e、k等吸收不良，應注意補充。
2. iia型高脂蛋白血癥又稱高β脂蛋白血癥。此型病人臨床特點為高膽固醇(tc)，有時可高達26毫摩爾/升，因此飲食治療原則自然以降低tc為目的。限制膽固醇攝入，每天攝入量應小于300毫克(相當于90克豬肝、60克豬腎)。動物腦、蛋類含tc最高，其次為魚子、蟹子等，再次是動物內臟，魚肉含tc最低。另外，要減少飲食中脂肪總量，增加不飽和脂肪酸的比例，使不飽和脂肪酸/飽和脂肪酸的比值大于1.8，以減少肝臟、小腸等合成膽固醇的原料，抑制內源性膽固醇的生成。由于此型是低膽固醇、低脂飲食，可使血漿維生素a、e的水平降低，故應注意補充。
3. iib型及iii型高脂蛋白血癥又叫做高β兼高前β脂蛋白血癥。由于iib型病人β脂蛋白(即低密度脂蛋白)和前β脂蛋白(即極低密度脂蛋白)均增高，iii型病人的血漿甘油三酯可達l.65~11毫摩爾/升。因此，其飲食治療原則為限制碳水化合物，限制并調整脂肪、膽固醇。具體內容為:①限制總熱量，控制體重至理想水平。②限制碳水化合物，特別是蔗糖、蜂蜜、甜食等的攝入，使其小于總熱量的60%。③控制脂肪和膽固醇攝入。脂肪攝入量應小于總熱量的20%，用植物油代替部分動物脂肪。膽固醇攝入量每日要低于300毫克。④因這種飲食可能會造成缺鐵，故應多吃含鐵多的食物和蔬菜，如芝麻、大豆制品、芹菜、菠菜、海帶、木耳、茶葉等，必要時以藥物補充。
4. iv型hlp是一種較常見的高脂血癥。其特點為血管病發病率很高，糖耐量低，甘油三酯增高，高尿酸，有家族史。檢查可發現甘油三酯增高，膽固醇正常，前β脂蛋白異常增高，而β脂蛋白不升高。無乳糜微粒。飲食治療原則是控制碳水化合物、脂肪，適當限制膽固醇。具體做法如下:①控制體重至標準體重。②控制碳水化合物為總熱量的50%~60%或小于5克/公斤。不吃甜食。③膽固醇攝入量為每天300~500毫克。④多食用含不飽和脂肪酸的食物，嚴禁飲酒。
5. v型hlp實際是高前β脂蛋白血癥兼高乳糜微粒血癥，膽固醇可增高或正常。飲食原則為限制脂肪，控制碳水化合物，適當限制膽固醇。其做法:①限制總量攝入，保持正常體重。②限制脂肪在總熱量的20%以下。③碳水化合物攝入量占總熱量的50%~60%。④膽固醇攝入量為每日300~500毫克。蛋白質占總熱量的20%~24%。⑤此種飲食可能會出現缺鐵，應注意補充。
具有降低血脂的蔬菜有:
1 洋蔥--不僅具有降血脂作用，而且長期食用有防癌和預防動脈粥樣硬化的作用。
2 茄子--茄子皮內含有豐富的維生素p，有顯著的降低血脂和膽固醇的功能。維生素p還可以增加毛細血管的彈性，改善微循環。此外，茄子中還含有大量的皂草甙，能與膽固醇結合，將其排出體外。
3芹菜--芹菜含有豐富的維生素和礦物質，能增強胃腸蠕動，有很好的通便作用，能幫助排除腸道中多余的脂肪。研究證實，經常食用芹菜的人，體內膽固醇的含量顯著下降，而且還能明顯的降低血壓。
4 菜花--菜花熱量低，食物纖維含量很高，還含有豐富的維生素和礦物質，有降脂功效。
5 辣椒--辣椒含維生素c的比例高。可以改善機體微循環，減低毛細血管脆性，降低膽固醇的含量，是一種天然的降脂食物。日本學者發現，辣椒素調味能促進脂肪的新陳代謝，防止體內脂肪的積存，因而有降脂和減肥的功效。
5大蒜--大蒜具有明顯的降血脂和預防動脈硬化的作用，并能有效防止血栓形成。經常食用大蒜，能夠對心血管產生顯著的保護作用。
6 苦瓜--性涼味苦，含有較多的苦瓜皂甙，可刺激胰島素釋放，有非常明顯的降血糖作用，苦瓜中維生素b1、維生素c和多種礦物質的含量都比較豐富，能調節血脂、提高機體免疫力的作用，又有“植物胰島素”的美稱。
7海帶--海帶中含有豐富的牛磺酸和褐藻酸，可降低血液及膽汁中的膽固醇，還可抑制體內對膽固醇的吸收，促進其排泄。
8 香菇--香菇對膽固醇有降低作用。南瓜:能將人體多余的膽固醇粘和在一起，排泄體外。此外，黑木耳、冬瓜、西紅柿等，均有降脂功能。
大豆及其制品:如豆粉、豆芽、豆腐等均有非常顯著的降脂效果，特別是能明顯降低對人體不利的低密度脂蛋白的含量。
通過食物降脂是一種經濟、安全的實用的保健方法。但如有高脂血癥，還要通過控制飲食、健康生活方式等綜合療法，必要時輔以藥物治療。 - 觀點2： 總原則：在嚴格限制能量的基礎上做到菜品豐富，嚴禁煎炸。
降脂食譜原則上將能量的攝入量規定在6280～7536千焦(1500-1800千卡)，蛋白質和脂肪的攝入量在50克左右，而主食的攝入量在200～250克的范圍內是合理的。盡可能將食譜安排成少食多餐的形式，這樣能夠有效地減少能量的蓄積。另外，因為所吃的食物中已含有相當分量的脂肪，所以每天烹飪用油一定要控制在20克左右。
食譜舉例01
【早餐】豆漿250毫升，發面餅50克，雞蛋1個，小咸菜少許。
【中餐】蔥花餅100克，燕麥粥50克，芹菜炒肉絲(瘦肉25克、芹菜100克、油10克)，炒菠菜(菠菜100克)。
【晚餐】米飯100克，小白菜氽丸子(瘦豬肉50克、小白菜100克、油5克)，腐竹熗黃瓜(黃瓜100克、腐竹20克)。
【睡前加餐】水果150克。
食譜舉例02
【早餐】脫脂酸奶120毫升，花卷50克．無糖小點心25克，雞蛋1個。
【中餐】米飯100克，清蒸魚(魚肉100克、油10克)，粉絲酸菜湯(粉絲50克、酸菜100克、油5克)。
【晚餐】玉米面粥50克，米飯50克，炒茼蒿(茼蒿200克、油5克)，燒大蝦(蝦50克、油10克)，番茄湯(番茄100克)。
【睡前加餐】酸奶120克。
食譜舉例03
【早餐】脫脂牛奶250毫升，黑麥面包50克，雞蛋1個。
【中餐】米飯100克，清炒肉絲筍絲(筍絲150克、肉絲50克、油10克)，大白菜豆腐(大白菜100克、豆腐50克)。
【下午加餐】水果l份(150～200克)。
【晚餐】花卷50克，烤紅薯50克，清炒萵筍絲(萵筍150克)，牛肉蘿b湯(牛肉35克、蘿卜100克)。
【睡前加餐】脫脂牛奶250毫升，蘇打餅干3片。
食譜舉例04
【早餐】脫脂牛奶250毫升，面包片50克，雞蛋1個。
【中餐】花卷100克，魔芋肉絲(魔芋150克、肉絲50克、油lo克)，小油菜清湯(油菜50克)。
【下午加餐】水果l份(150～200克)。
【晚餐】米飯100克，酸菜粉絲炒肉(酸菜180克、瘦肉絲80克、粉絲60克、油10克)，口蘑冬瓜(冬瓜100克、口蘑50克)。
飲食結構高脂血癥屬于中醫痰證、眩暈、心悸、胸痹等病證的范疇。祖國醫學認為本病的外因多為久食膏粱厚味和肥甘之品，內因則為老年衰弱或先天不足造成腎的陰陽失調，或脾胃虛弱造成水濕痰飲郁阻。對于一般高血脂患者的合理飲食結構，有關專家將其歸納為兩句話，即“一、二、三、四、五”和“紅、黃、綠、白、黑”。
第一句話為“一、二、三、四、五”：“一”是指每日飲1袋牛奶，內含250毫克鈣，既補充了鈣和蛋白質，又減少了高血脂的發病機會。二”是建議結合用覺烏湯茶這種經典中醫組方茶，每天2次，長期飲用可以起到很好的防治效果。“三”是指每日進食3份高蛋白質食品，每份可為瘦肉50克，或雞蛋1個，或雞鴨肉100克，或魚蝦100克，或豆腐100克，以每日早、中、晚餐各1份為宜。“四”是指“不甜不咸，有粗有細，三四五頓，七八成飽”即每天可吃3頓、4頓或5頓，每頓可吃七八成飽。“五”是指每日進食500克蔬菜和水果，一般每日吃400克蔬菜，100克水果。
第二句話為“紅、黃、綠、白、黑”：“紅”是指每日進食1-2個西紅柿，除去脂降壓外，還可使男性前列腺癌的發生率降低。“黃”是指胡蘿卜、紅薯、南瓜、玉米等，每天要適量食用其中的一種。“綠”是指飲綠茶水和食用深綠色蔬菜，它們所含的維生素C、茶多酚、茶堿等，有去脂降壓等多種功用。“白”是指燕麥片（或燕麥粉），每天可適量服用，一般每日用50克水煮5-10分鐘，兌入牛奶中合用，可起降血脂的作用。“黑”是指黑木耳或香菇等，每天可用黑木耳10克，或香菇100克，泡發后，烹調入菜肴中服用，有降低血脂等功用。
另外運動可以直接降低甘油三酯。建議高甘油三酯患者每日至少進行30分鐘以上的中等強度有氧運動，每周至少5天，包括快步走、騎車、登樓梯、跳舞、打乒乓球、爬山等運動方式。不建議快跑等高強度運動。這里需要強調的是，運動強度不需要很大，但運動時間應該盡可能長一些。運動的適宜程度是，運動時有微汗，可以和同伴正常交流，而不是氣喘吁吁，次日起床不覺得渾身酸痛，全身乏力。 - 觀點3： 中國科學院西北高原生物研究所、中國科學院研究生院對稀牌柴達木野生黑果枸杞果實中的主要營養成分進行了分析，結果表明，黑果枸杞富含豐富的花青素，其含量遠超藍莓，是VC的20倍，VE的50倍。而且吸收快，食用黑枸杞20分鐘后即能在血液中檢測到花青素，讓血液攝入花青素，可有效降壓、抑制血壓增高，還能提神安眠，讓患者睡眠安穩。
- 觀點4： 一般藥物都會有一定的副作用，但是只要控制在合理的范圍內，傷害是可以減小到最小的。平時要注意控制飲食，尤其是要避免吃油膩的食物，像肥肉、動物內臟、煎炸的食物等，都不宜大量食用。
- 觀點5： 只要記住一點別吃油或是少吃即可。
- 觀點6： 只要記住一點別吃油或是少吃即可。
- 觀點7： 1、冬青子1500克，蜂蜜適量。將冬青子加水煎熬2次，每次1小時，去渣，合并兩次藥液濃縮成膏狀，烤干碾碎，加入適量蜂蜜混勻，貯瓶備用。同時，每日服用量相當于生藥冬青子50克，分 3次空腹服，l個月為1療程。主治高血脂癥。
2、大藕4節，綠豆200克，胡蘿卜125克。將綠豆洗凈水泡半日，濾干，胡蘿卜洗凈，切碎搗泥，二物加適量白糖調勻待用。將藕洗凈，在靠近藕節的一端用刀切下，切下的部分留好。將調勻的綠豆蘿卜泥塞入藕洞內，塞滿塞實為止。再將切下的部分蓋好，用竹簽或線繩插牢或綁好，上鍋水蒸熟，可當點心吃。經常食用。降低血脂，軟化血管。主治高血脂。
3、順（s）航（h）黑蒜，每日餐后食用，一次一個，屬于食療 針對血脂調節較好。 - 擴展閱讀1：豬肉各部位烤肉技巧關于豬肉各部位烤肉技巧
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