- 觀點1: 1、宜適量供給熱量
可多食用熱量高而蛋白質極低的食物來補充。植物油(如:大豆、花生油)、低蛋白淀粉(如:澄粉、大白粉、藕粉、)及糖類(如:冰糖、蜂蜜、姜糖、水果糖),以制作各種可口點心,其熱量的攝取以每天每公斤體重30~40大卡,以保證攝人蛋白質和氨基酸的合理利用,并減少組織蛋白的分解,以免體重減輕過甚。
2、限制蛋白質的攝入量
慢性腎功能衰竭患者,需限制蛋白質的攝取量,以減輕腎臟之負擔,但如果吃的大少,則消耗身體的肌肉及內臟組織,所以必須吃正確且足夠"量"及"質"的蛋白質,量宜每天每公斤體重1~1.2克,應選用肉、奶、蛋、魚等富含優質蛋白的食物,使其占總蛋白質量的50%以上。因植物性蛋白質在體內的利用率較低,代謝后產生較多含氮廢物,所以不可任意食用,如:豆類(紅豆、綠豆、毛豆、蠶豆、毛豆、碗豆仁),豆類制品(豆腐、豆干、豆漿),面筋制品(面筋、面腸、烤麩),核果類(瓜子、花生、核桃、腰果、粟子)等。
3、慎高鹽飲食
保持低鹽飲食,鹽本身對腎臟并無損害,但是吃鹽多,飲水會相應地增多,增加血容量,加重水腫、高血壓和心臟負荷,從而不利于病情,所以有水腫、高血壓的病人要低鹽飲食,尤其是有水腫者,以每日3克為宜。1克(1/5茶羹)鹽=6/5茶羹醬油=1茶羹味精。
4、慎水分的攝入
慢性腎衰的病人著排出的尿量減少,經口進入的液體潴留在體內,造成身體浮腫。血壓升高,甚至水腫,此時,必須限制液體的攝入量,通常經口攝入的液體量大約等于全日排尿量加500ml為宜。
5、慎食高鉀食物
高鉀可抑制心跳,嚴重者可導致心跳驟停。鉀主要由食物攝取,由腎臟從尿中排泄,腎功能減退,排泄減少。就會造成血鉀升高,所以高鉀食物宜忌食。如:香蕉、桔子、味精、醬油、土豆、榨菜、菇類,木耳、紫萊、棗,蓮子、杏仁、火腿、干貝、蝦米、深綠色蔬菜、巧克力等。
6、慎食高磷食物
慢性腎衰竭時高磷血癥很常見,而高磷血癥可加重腎功能惡化,并使血清鈣降低,應采用低磷飲食(如粉皮、粉條、水產海參、芋頭、西瓜、淀粉、冰糖、植物油、蘋果、水蘿卜、白蘭瓜、藕粉等)。禁食髙磷食物(如松子、蝦皮、西瓜子、南瓜子、海魚、蝦、腰果、黃豆、黑豆、奶粉、奶片等)。
7、慎食高嘌呤食物
如動物內臟、海鮮、菠萊,菇類等,啤酒亦忌,其可減少尿酸的排泄。
8、慎食辛辣刺激性食品
如辣椒、胡椒、花椒、咖喱、蒜苗等易。上火”之品,五香粉、大料、香椿、香萊等“發物”,因為這些食品易造成血壓升高、引發咽喉炎癥,還可引起過敏。
9、宜補充維生素和微量元素
慢性腎衰的病人應補充維生素B族(B,B。,B,)維生素C,葉酸,活性維生素D,微量元素,主要是補充鐵,維生索A在慢性腎衰患者血中濃度升高,而且維生素A對腎臟有毒性,故禁忌補充。
10、慎食各類保健品
慢性腎衰雖也屬中醫腎虛的范疇,但并不等同于中醫常說的“腎虛”,不能單純套用補腎的方法來治療。因此,對于市場上名目繁多的各類保健品、滋補品、最好敬而遠之。 - 觀點2: 要求50%為優質蛋白,可以吃一些瘦肉、牛奶、雞蛋、魚。避免負氮平衡。要限制鉀和磷的攝入。注意低鹽飲食。尤其對有嚴重的水腫,血壓高的病人,提醒大家低鈉鹽的攝入是非常危險的,低鈉鹽里面含鉀非常高,容易誘發高鉀血癥。
- 觀點3: 精細的飲食安排有助于控制慢性腎衰竭患者的病情:
增加碳水化合物和減少蛋白質攝入可以控制輕度的酸中毒。
限制每日的蛋白攝入量可輕度減緩腎功能下降。
限制飲食中的脂肪可以在一定程度上降低甘油三酯的水平。
根據患者的具體情況,限制鈉鹽和液體的攝入量。
避免食用含鉀極高的食物如鹽的替代品,一般高鉀食物不應過多食用,如海帶和無花果。
限制高磷食物的攝入,比如奶制品、肝臟、豆類、堅果類和很多軟飲料,控制血中的磷濃度。
當發生貧血時,飲食中應補充鐵劑、葉酸和維生素 B12。 - 觀點4: 別的不知道,青島的那個靜康醫院不錯。算是比較不錯的了,聽說不會反復,目前來說是最管用的了。。
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