- 觀點1: 合理飲食對慢性腎衰病人尤為重要。人體代謝產生的廢物主要經腎臟排泄,由于慢性腎衰患者的腎功能損害是漸進發展而不可逆轉,必然導致代謝廢物的潴留,同時潴留的廢物又反過來作用于人體各系統各臟器,互為因果,形成惡性循環,加重病情。“出口”發生障礙,“進口”必然受到相應的限制。慢性腎衰病人合理飲食,有利于減輕代謝廢物的潴留,延緩慢性腎衰的進程和惡化。由于慢性腎衰病人及家屬對飲食療法的片面理解,他們在“吃”的方面存在著許多誤區。
不吃鹽少飲水
王先生一年前被診斷為慢性腎衰,雙下肢輕度浮腫、尿量較少。由于害怕吃鹽、飲水會加重癥狀,半年來堅持不吃鹽少飲水,結果反而出現肌肉痙攣,困乏無力等癥狀,病情越來越重。到醫院一檢查,發現有低鈉血癥,經對癥治療,癥狀改善。
水腫是腎病的常見癥狀,也是病人最易感覺到的變化。由于大家都知道水、鹽與水腫直接相關,所以許多病人對吃直飲水特別注意,造成“恐鹽”、“恐水”的心理,甚至不吃鹽,結果適得其反。限鹽限水對有高血壓、水腫、少尿的慢性腎衰病人是必要的,以免造成過多水鈉潴留,加重水腫和高血壓等。但并非所有的病人都應限制水和鹽。若無高血壓、水腫和少尿,則不應限制水、鹽的攝入。不吃鹽會像王先生一樣導致鈉缺失,出現肌肉痙攣、低血壓、低血容量、 性低血壓和腎功能的損傷。即使有水腫和少尿等癥狀,亦應采取低鹽飲食,適當控制入水量。因此,慢性腎衰病人是否嚴格控制水、鹽的攝取,應視具體情況由醫生而定。過度恐鹽、恐水是沒有必要的。
素食可減輕腎臟負擔
慢性腎衰患者由于腎臟代謝能力下降,體內主要毒素加尿素、肌酐等在體內積聚,造成對身體的損害。而這些毒素均為蛋白質的代謝產物,因此慢性腎衰病人應強調優質蛋白飲食。可有的病人因此長期素食,害怕吃動物蛋白,認為素食不含蛋白質。實際上這是對食物蛋白質的誤解。食物蛋白質來自植物蛋白和動物蛋白兩方面。雖然大多數植物蛋白質含量較動物蛋白質含量低,但日常主食如大米、面粉的蛋白質含量在8%-9%,豆類及豆制品的蛋白質含量可達20%以上,同時植物性蛋白含非必需氨基酸大于50%,含必需氨基酸少,且含鉀高,因此不適合慢性腎衰病人。因此,慢性腎衰病人宜適量進食含必需氨基酸高的動物性蛋白質,如牛奶、雞蛋、魚肉,要適當控制植物性蛋白質的攝入,不宜選用植物蛋白如豆漿和豆腐等豆類及豆制品。但是蛋白質的攝入量應有所控制,每日攝入蛋白質的攝入量應有所控制,每日攝入蛋白質的量可根據自己的血肌酐水平粗略估計。總之,慢性腎衰病人必須清楚,優質低蛋白飲食不等于素食,素食并不能減輕腎臟負擔。
饑餓療法可保護腎功能
慢性腎衰患者強調優質低蛋白飲食的同時,還須保證足夠熱量的供給,即保證機體有足夠的能量供應,減少內源性蛋白質的分解,從而減輕氮質血癥。人們一般以糖作為熱量供應的重要來源,大多數慢性腎衰病人每日主食應控制在250-300克以下,盡量選用淀粉、澄面、藕粉、甘薯、蜂蜜、白糖、植物油代替部分主食加大米、面粉等。在臨床上由于對慢性腎衰病人飲食的過分強調,以及病人對動物蛋白的誤解,以至部分病人采取所謂“饑餓療法”。由于主食和動物蛋白質受到過分限制,病人往往營養不良。由于慢性腎衰病人營養不良的現象十分普遍,再加上饑餓療法,更加重了營養不良,造成機體抵抗力下降和低蛋白血癥,且容易合并感染,加重病情,導致腎功能惡化。因此,饑餓療法并不能保護腎功能,慢性腎衰病人切不可“以身試法。”
多喝“骨頭湯”能補鈣強身
李先生患慢性腎衰已兩年多,經中西醫結合保守治療,病情穩定,血肌酐維持在一個相對穩定的水平。李先生的太太聽說常喝骨頭湯能補鈣強身,對于慢性腎衰病人的低鈣有好處,于是隔三差五就買些排骨熬湯給李先生喝。最近李先生到醫院一檢查,不但低鈣未能糾正,而且血肌酐還有所上升,腎功能損害有所加重。
原來慢性腎衰患者多伴有鈣、磷代謝失調,表現為低鈣高磷血癥。由于惡心嘔吐、食欲差、進食量少等原因導致鈣的攝入不足,同時,由于消化道功能受到影響及甲狀旁腺功能亢進,使鈣在腸內吸收減少,病人常表現為低鈣,同時,由于腎功能受損,排出磷的能力降低,且內分泌紊亂,因此病人存在高磷狀態。骨頭湯中含有較多的磷,喝骨頭湯中含有較多的磷,喝骨頭湯攝入了大量的磷,造成磷在體內蓄積,加重了高磷血癥。實踐證明,喝骨頭湯不但改善不了鈣缺乏,而且會由于血磷升高而加速腎功能損害。而低磷飲食可延緩腎功能不全引起的繼發性甲狀腺功能亢進癥、腎性骨痛等,因此慢性腎衰患者宜低磷飲食。李先生和太太聽了才恍然大悟。
慢性腎衰患者的飲食療法大有學問,關鍵是在許可的范圍內適當地選用儀器以減輕腎臟負擔,保護腎功能,堅持優質低蛋白飲食,低磷、低鹽、高熱量。掌握“吃”的學問,讓幸福重新光臨你和你的家庭! - 觀點2: 慢性腎衰竭的患者應該注意調理好飲食,這個期間應該注意多吃一些清淡的食品,可以適當吃一些枸杞,大棗,黨參,黃芪,也可以吃一些東阿膠或者喝一些當歸口服液,日常生活中應該注意均衡膳食和一些骨頭湯,這樣都可以幫助更好的養腎,也可以幫助提高體質。
- 觀點3: 慢性腎衰,接受透析療法或腎移植的尿毒癥病人常可取得滿意的療效,而一般尿毒癥病人的藥物治療效果不太理想。如果安排合理的飲食,可以減少體內有毒物質的生成,減輕病人的癥狀。尿毒癥病人的飲食,既要講究營養,也要適應該病病癥的需要。
尿毒癥病人主要是體內毒性代謝產物排泄受阻,表現為體內積聚過多的蛋白質代謝產品,如尿素氮、肌酐等,由於氨基酸代謝紊亂,人體必需的氨基酸減少。因此,在尿毒癥病人的飲食中,應該給予既限制蛋白質而又是高氨基酸的食品(主要是人體必需氨基酸),一般應該給予低蛋白飲食,每天約供應20克蛋白質即可,以減輕腎臟的負擔。
給予低蛋白飲食時,盡量給予優質蛋白食品,通常選用雞蛋、牛奶、魚等較好,其次可采用口服或靜脈注射必需氨基酸。而糖類飲食則要充分,以保證必要的熱量供應。一般每天應供8373.6千焦(2000千卡)以上熱量。主食品種要多樣化,以利於增加病人的食欲,注意選用富含維生素的蔬菜、水果;脂肪量也不必限制,以病人可以接受為度。如果浮腫明顯,要限制水和鹽。應用利尿藥用,尿量過多時,注意選用含鉀食品。如尿量在1000毫升以下,可選用低鉀食品。避免使用含磷高的動物內臟及腦,防止血磷升高。對刺激性食品(酒、辣椒),應該予以嚴格限制。 - 觀點4: 慢性腎衰病人飲食原則
1、優質低蛋白飲食延緩腎衰2、攝入高熱量飲食 3、需多食維生素豐富的食物
4、適當補充礦物質和氨基酸
大多數慢性腎衰患者均存在或多或少的電解質紊亂,如低鈣、高鉀、高磷等,在進食的過程中,需要根據血液檢測的結果適當做出調整。有水腫、高血壓、少尿的患者要采取低鹽飲食,每天的食鹽不宜超過3g(包括味精、醬油等調味品中的鈉鹽),其他患者不必嚴格限制。
由于慢性腎衰患者均存在高磷狀態,必須采用低磷飲食,每天攝入的磷不宜超過600g。透析患者容易出現鋁超標,過多攝入鋁(如抗酸藥氫氧化鋁)會引起鋁中毒,產生癡呆或加重尿毒癥性腦病,必須加以限制。平時應盡量不使用鋁鍋烹調食物。
5、飲水要適量6、以低脂飲食降低血脂 - 觀點5: 慢性腎衰的病人平時要生活規律,不能著涼感冒,飲食清淡為主。可以搭配飲用苓白多菌粉,可以有效保護和進一步修復受損腎臟細胞,能夠從根本上修復受損的腎臟細胞,從而改善腎衰竭患者生活質量。
- 觀點6: 飲食需要注意的問題很多,可以這樣,詳細給你指導。
- 觀點7:
- 觀點8: 出現慢性腎衰竭的患者應該注意調理好飲食,這個期間應該注意多吃一些清淡的食品,可以適當吃一些枸杞,大棗,黨參,黃芪,也可以吃一些東阿膠或者喝一些當歸口服液,日常生活中應該注意均衡膳食和一些骨頭湯,這樣都可以幫助更好的養腎,也可以幫助提高體質。
- 觀點9: 1.知識缺乏——與不了解疾病過程有關。
2.有皮膚完整性受損的危險——與晚期腎病引起的浮腫有關。
3.有受傷的危險——與高血壓或腎性骨病有關。
4.感染——與白細胞減少導致機體免疫力下降有關。
5.潛伏并發癥:心搏出量減少。
6.體液過多——與鹽、液體攝入量過多有關。 - 擴展閱讀1:蟹蒸糯米飯怎么做好吃
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